#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Problematika roztroušené sklerózy v otoneurologické ambulanci, mezioborová spolupráce otoneurologa a neurologa


Autoři: Pastorková N. 1;  Holý R. 2,3;  Procházková K. 3,4;  Mayerová K. 1;  Vašina L. 1;  Lacman J. 5;  Musilová Š. 1;  J. Astl 2,3
Působiště autorů: Military University Hospital Prague, Department of Neurology 1;  Military University Hospital Prague, Department of Otorhinolaryngology and Maxillofacial Surgery 2;  3rd Faculty of Medicine, Charles University, Prague 3;  University Hospital Královské Vinohrady, Prague, Department of Otorhinolaryngology 3FM CU and UHKV, Prague 4;  Military University Hospital Prague, Department of Radiodia gnostics 5
Vyšlo v časopise: Otorinolaryngol Foniatr, 70, 2021, No. 3, pp. 161-166.
Kategorie: ORIGINAL ARTICLE

Souhrn

Úvod: Roztroušená skleróza (RS) je chronické víceložiskové zánětlivé onemocnění CNS s podílem autoimunitních i neurodegenerativních dějů v patogenezi. V ambulanci otoneurologa jsou vyšetřováni pacienti s nedoslýchavostí, tinitem, vertigem, kteří v konečném důsledku mohou být nově dia­gnostikovanými nemocnými s roztroušenou sklerózou. Otoneurolog může být tím prvním lékařem, který vysloví suspekci na roztroušenou sklerózu a odešle pacienta na MR a neurologické vyšetření. Včasná dia­gnostika a následná léčba může znamenat oddálení trvalé invalidity. Cíl: Analýza výskytu pacientů s RS v otoneurologické ambulanci během dvacetiletého období. Zvýšit povědomí o dia­gnóze RS v otoneurologické ambulanci. Metoda a materiál: Retrospektivně byla vyhodnocena data 11 pacientů (0,18 %) (5 mužů, 6 žen, věk 25–58 let) s roztroušenou sklerózou nebo suspekcí na roztroušenou sklerózu z celkového počtu 6 000 nově vyšetřených pacientů v otoneurologické ambulanci (v období 2000–2021). Výsledky: U 11 pacientů byla suspekce na roztroušenou sklerózu či probíhající roztroušenou sklerózu. U 4 pacientů otoneurologické vyšetření přispělo k prvozáchytu roztroušené sklerózy otoneurologem. Prvním příznakem RS byla nedoslýchavost, tinitus, instabilita, postinfekční porucha vizu. Závěr: Otoneurolog by měl vždy myslet na to, že náhlá ztráta sluchu, tinitus, vertigo mohou být prvním projevem roztroušené sklerózy. Včasná dia­gnostika roztroušené sklerózy zvyšuje léčebnou šanci pacienta na zpomalení vývoje nemoci. Terapie zahájená v době prvních klinických příznaků má vyšší úspěšnost stran oddálení invalidity. V rámci dia­gnostiky RS je velmi důležitá interdisciplinární spolupráce otoneurologa s neurologem.

Klíčová slova:

roztroušená skleróza – percepční nedoslýchavost – tinitus – závrať – otoneurologie


Zdroje

1. MacMahon H, El Refaie A. The audiovestibular manifestations as early symptoms of multiple sclerosis: a scoping review of the literature. Ir J Med Sci 2021. Online ahead of print. Doi: 10.1007/s11845-021-02508-3.

2. Thompson AJ, Baranzini SE, Geurts J et al. Multiple sclerosis. Lancet 2018; 391 (10130): 1622–1636. Doi: 10.1016/S0140-6736 (18) 30 481-1.

3. Pichanič M. Klinická otoneurológia. Martin: Osveta 1992.

4. Čada Z, Černý R, Čakrt O et al. Závratě. Tobiáš 2017.

5. Bischoff C, Schreiber H, Bergmann A. Back­ground information on multiple sclerosis patients stopping ongoing immunomodulatory therapy: a multicenter study in a community-based environment. J Neurol 2012; 259 (11): 2347–2353. Doi: 10.1007/s00415-012-6499-1.

6. Alpini D, Caputo D, Hahan A et al. Grading brainstem involvement in multiple sclerosis – by means of electro-oculography. J Neurovirol 2000; 6 Suppl 2: S156–S159.

7. Sasaki O, Ootsuka K, Taguchi K et al. Multiple sclerosis presented acute hearing loss and vertigo. J Otorhinolaryngol Relat Spec 1994; 56 (1): 55–59. Doi: 10.1159/000276609.

8. Ozunlu A, Mus N, Gulhan M. Multiple sclerosis: a cause of sudden hearing loss. Audiology 1998; 37 (1): 52–58. Doi: 10.3109/00206099809072961.

9. Hahn A. Otoneurologie. Praha: Grada 2015.

10. Havrdová E. Roztroušená skleróza. Cesk Slov Neurol N 2008; 71/104 (2): 122–132.

11. Eker A, Kaymakamzade B, Kurne AT et al. Sudden Sensoryneural Hearing Loss As a Rare Attack Type in Multiple Sclerosis. Noro Psikiyatr Ars 2018; 55 (4): 380–382. Doi: 10.5152/npa. 2017.19270.

12. Tanaka M, Tanaka K. Sudden hearing loss as the initial symptom in Japanese patients with multiple sclerosis and seropositive neuromyelitis optica spectrum disorders. J Neuroimmunol 2016; 298: 16–18. Doi: 10.1016/j.jneuroim.2016.06.004.

13. de Seze J, Borgel F, Brudon F. Patient perceptions of multiple sclerosis and its treatment. Patient Prefer Adherence 2012; 6: 263–273. Doi: 10.2147/PPA.S27038.

14. Di Stadio A, Dipietro L, Ralli M et al. Sudden hearing loss as an early detector of multiple sclerosis: a systematic review. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2018; 22 (14): 4611–4624. Doi: 10.26355/eurrev_201807_15520.

15. Jozefowicz-Korczynska M, Lukomski M. Neuro-otologic findings in multiple sclerosis. Pol Merkur Lekarski 2005; 19 (111): 423–425.

16. Rodriguez-Casero MV, Mandelstam S, Kornberg AJ et al. Acute tinnitus and hearing loss as the initial symptom of multiple sclerosis in a child. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2005; 69 (1): 123–126. Doi: 10.1016/j.ijporl.2004.08.006.

17. Bareš M. Evokované potenciály v dia­gnostice roztroušené sklerózy mozkomíšní. Neurol Praxi 2002; 3 (5): 244–248.

18. Jurovčík M, Kabelka Z, Myška P et al. SSEP – nová objektivní metoda vyšetření sluchu. Otorinolaryngol Foniatr 2001; 50 (2): 95–98.

Štítky
Audiologie a foniatrie Dětská otorinolaryngologie Otorinolaryngologie
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#